治療を始めるにあたって、現在のあごの状態（上あごや下あごの大きさに問題はないか？そのバランスはとれているか？など）を調べたり、噛み合わせの問題点を調べたりします。
また、必要な資料をとります。

• 術前検査をもとに診断して、治療方針を決めます。
• 歯を抜く場合と、抜かない場合があります。

• 年齢が低く乳歯がまだ残っていて、あごの成長が残っている患者さんに行う治療です。
• 個人差はありますが、大体男子で12～15歳以下、女子で10～13歳以下が目安です。
• あごの大きさのバランスが悪く、成長のコントロールが必要である。
  現在の悪い噛み合わせが、今後の成長に悪い影響を及ぼす。
  悪い癖（指を吸う、爪を噛むなど）が、すでに悪い歯並びの原因になっている。

などと診断された場合、まず必要な治療を比較的簡単な装置を用いて早期に行い、よりよいあごの成長を促し、その後定期観察を行いながら永久歯に変わるのを待ちます。

• 乳歯から永久歯への生えかわりが終わり、あごの成長がほぼ終了した段階で行う治療です。
• 個々の歯に金属製またはセラミック製の装置（ブラケット）を取り付け、矯正用の針金（ワイヤー）の弾力を利用しながら、歯を動かしていきます。

• 歯の移動が終わって、きれいな歯並びになった後、歯はもとの場所に戻ろうとする動きをするので（後戻り）、歯をそのままの位置に安定させておくための装置（保定装置）をはめて、観察します。
• 保定装置をはめなければ、また歯がもとの位置に移動してしまい、以前の悪い歯並びに戻ってしまう可能性があります。